Surto de Ebola de 2014–16 , também chamado de surto de Ebola de 2014 na África Ocidental ou surto de Ebola de 2014 , surto da doença do vírus Ebola que devastou países na África Ocidental em 2014–16 e foi conhecido por sua magnitude sem precedentes. Em janeiro de 2016, os casos suspeitos e confirmados totalizaram mais de 28.600 e as mortes relatadas totalizaram cerca de 11.300, tornando o surto significativamente maior do que todos os surtos de Ebola anteriores combinados. O número real de casos e mortes, no entanto, era suspeito de ser muito maior do que os números relatados. O vírus causador foi um tipo de ebolavírus do Zaireconhecido como vírus Ebola (EBOV) - o mais mortal dos ebolavírus, que foi originalmente descoberto na década de 1970 na África Central. EBOV descendia de ebolavírus abrigados por morcegos frugívoros.
Para obter informações detalhadas sobre as espécies de ebolavírus, outros surtos da doença e o curso da infecção, consulte os artigos Ebola e ebolavírus.
Os primeiros casos
Uma investigação retrospectiva revelou que a EBOV começou a adoecer pessoas na África Ocidental em dezembro de 2013. A primeira vítima, o caso índice suspeito, era uma criança de dois anos que morreu no início daquele mês na aldeia de Méliandou na prefeitura de Guéckédou, no sul da Guiné . A doença da criança era caracterizada por febre, diarreia e vômitos. Uma doença semelhante ceifou a vida de outras pessoas em Méliandou nas semanas seguintes.
A cadeia de transmissão se expandiu no início de fevereiro de 2014, quando um profissional de saúde de um hospital em Guéckédou adoeceu e foi levado a um hospital nas proximidades de Macenta para tratamento, mas depois morreu lá. Um médico do hospital Macenta que tratou o indivíduo contraiu a doença e morreu no final de fevereiro. Quase ao mesmo tempo, familiares e outras pessoas que haviam entrado em contato com o médico adoeceram; alguns desses indivíduos estavam em Macenta, mas outros em Kissidougou (onde foi realizado o funeral do médico) e N'zérékoré.
Em meados de março, as amostras exportadas para análises laboratoriais deram positivo para ebolavírus, o que levou as autoridades de saúde da Guiné a notificarem a Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre um surto de ebola. Também houve suspeita de casos na Libéria e em Serra Leoa.
Escalada do surto
Após a notificação da OMS, funcionários do Ministério da Saúde da Guiné e trabalhadores humanitários da Médicos Sem Fronteiras estabeleceram unidades de isolamento nas prefeituras de Guéckédou e Macenta. A OMS enviou especialistas em saúde para a região para ajudar na vigilância e controle de doenças, o que incluiu esforços para treinar trabalhadores comunitários na detecção de doenças e no enterro seguro das vítimas falecidas. As atividades de controle foram organizadas no final de março na Libéria, após relatos de suspeitas de infecções e confirmação laboratorial de dois casos no condado de Lofa, na fronteira com o sul da Guiné.
Apesar da implementação de medidas de controle, aumentou a preocupação entre os coordenadores da ajuda sobre a escala do surto na Guiné e, particularmente, a distribuição dos casos em várias áreas. De abril a maio, a situação se estabilizou na Libéria e Serra Leoa parecia não ter sido afetada. Na Guiné, porém, o surto cresceu gradativamente, atingindo a capital do país, Conacri, e também prefeituras das regiões centro e oeste.
No final de maio, a situação havia piorado visivelmente. Em Serra Leoa, as autoridades de saúde relataram os primeiros casos confirmados por laboratório do país; a grande maioria era do distrito de Kailahun, que fazia fronteira com Guéckédou. A Libéria também começou a registrar aumento de casos, com disseminação para os condados de Montserrado, Margibi e Nimba. Em resposta, a OMS e agências parceiras enviaram especialistas e equipamentos adicionais para a região. À medida que o surto avançava, no entanto, a resistência da comunidade começou a surgir. Durante junho e julho, os esforços de contenção foram cada vez mais prejudicados pela resistência local e hostilidade contra os médicos, a fuga de pessoas suspeitas de ter a doença, os vários locais envolvidos e o movimento transfronteiriço de indivíduos infectados. Em algumas comunidades, os trabalhadores humanitários foram fisicamente ameaçados,e as barreiras erguidas nas estradas impediram os trabalhadores de chegar às aldeias com casos suspeitos. Os avisos de viagens para pessoas sintomáticas que saem de partes afetadas da África foram ignorados. No final de julho, um funcionário do governo infectado viajou de avião da Libéria para Lagos, na Nigéria, onde morreu mais tarde. Os trabalhadores de saúde que tiveram contato direto com ele em Lagos contraíram a doença.
Em 8 de agosto, a Diretora Geral da OMS, Margaret Chan, declarou o surto como Emergência de Saúde Pública de Preocupação Internacional - apenas a terceira vez que tal declaração foi feita pela OMS desde a adoção do novo Regulamento Sanitário Internacional em 2005. No dia seguinte, a Guiné reforçou o controle das fronteiras com a Libéria e Serra Leoa. O número total de casos em cada um dos dois países ultrapassou o da Guiné. Em meados de agosto, equipes de ajuda humanitária em locais de surto em toda a região notaram que os números relatados de casos e mortes eram subestimativas grosseiras. No final do mês, o Senegal notificou um caso de ebola; o indivíduo infectado havia fugido da Guiné.
Em setembro, com o surto continuando a aumentar de intensidade, os esforços de ajuda externa se expandiram. US Pres. Barack Obama comprometeu cerca de 3.000 soldados (cerca de 2.800 finalmente foram enviados) e milhões de dólares em recursos de ajuda adicionais para uma resposta humanitária destinada a controlar o ebola principalmente na Libéria, que sofreu o maior número cumulativo de casos e mortes entre os países afetados pelo surto. Autoridades de saúde cubanas planejavam enviar dezenas de médicos, enfermeiras e especialistas em doenças infecciosas a Serra Leoa. Da mesma forma, outros países, incluindo China, França e Reino Unido, anunciaram planos para enviar profissionais de saúde, suprimentos e outras formas de ajuda para aumentar os esforços de socorro existentes na África Ocidental. Naquela época, as Nações Unidas estimou que US $ 1 bilhão era necessário para combater o surto,cuja gravidade foi descrita como incomparável.
No final de setembro, os temores de que o surto se espalharia para além da África surgiram quando os Centros de Controle de Doenças dos Estados Unidos (CDC) confirmaram o primeiro diagnóstico de Ebola feito em solo americano. O paciente, um homem que vivia na Libéria, adoeceu cerca de uma semana depois de chegar a Dallas, Texas, onde estava visitando a família. Poucos dias antes de pegar o vôo para os Estados Unidos, ele estivera em contato direto com uma mulher doente em Monróvia. Dezenas de pessoas na comunidade de Dallas foram direta ou indiretamente expostas à doença como resultado da doença do homem. Ele morreu mais tarde. Naquela época, as autoridades de saúde espanholas confirmaram que uma enfermeira de um hospital de Madri havia contraído o Ebola enquanto cuidava de um missionário que havia voltado da África Ocidental para a Espanha após ser infectado.Foi a primeira transmissão documentada da doença a ocorrer além da zona de surto na África Ocidental.
